O que é:
A hepatite autoimune é uma doença rara em que o
corpo produz anticorpos contra as células que compõem seu próprio fígado
causando uma intensa inflamação no fígado e a formação de tecido
fibroso. Ela é mais comum em meninas e em mulheres jovens e pode ser
desencadeada quando as defesas do corpo são requisitadas, como ocorre
quando um indivíduo fica doente.
Sintomas da hepatite autoimune
São sintomas da hepatite autoimune:
- Cansaço,
- Mal estar geral;
- Enjoo;
- Desconforto abdominal;
- Falta de apetite;
- Coceira leve pelo corpo;
- Dor nas articulações;
- Falta de menstruação;
- Excesso de pêlos nas mulheres;
- Acne;
- Estrias;
- Pode haver um tom amarelado na pele e na parte branca dos olhos;
- Pode haver sinal de ascite.
Estes sintomas nem sempre estão presentes e é comum que a doença tenha períodos de crise e de remissão dos sintomas.
Causas da hepatite autoimune
As causas da hepatite autoimune são genéticas, mas ela pode ser desencadeada após eventos como:
- Toma de medicamentos;
- Exposição à toxinas e micro-organismos, especialmente ao vírus da hepatite; vírus da herpes e vírus Epstein-Barr.
Diagnóstico da hepatite autoimune
Para
o diagnóstico da hepatite autoimune deve-se observar o indivíduo e
realizar exames de sangue com a pesquisa de anticorpos e de marcadores
genéticos.
Tratamento para hepatite autoimune
O tratamento
para hepatite autoimune pode ser feito com a toma de medicamentos como
Prednisona e Azatioprina e dura em média 16 semanas, mas em alguns
casos, o medicamento deverá ser tomado por longos períodos.
Marcadores da hepatite autoimune
São marcadores da hepatite autoimune:
- HLA classe II, mais especificamente o HLA-DR que envolve o HLA-DR3, HLA-DR4, HLA-DR7 e HLA-DR13, e o
- CYP2D6: Citocromo-monoxigenase P-450 II D6.
Anticorpos da hepatite autoimune
São anticorpos da hepatite autoimune:
Auto-anticorpos | Auto-antígenos | Implicação clínica |
FAN | histonas, centrômero, ribonucleoproteínas | HAI tipo 1 |
AML | tubulina, vimentina, desmina, actina | HAI tipo 1 |
anti-LKM 1 | P450 IID6 | HAI tipo 2 |
anti-SLA /LP | tRNP | HAI tipo 1 ou 3 |
p-ANCA | pouco definido, neutrófilos, monócitos | HAI tipo 1 |
anti-Actina | F actina | HAI tipo 1 |
anti-ASGPR | glicoproteína transmembrana hepatocítica | todos os tipos de HAI |
anti-LC1 | formiminotransferase ciclodeaminase | HAI tipo 2 |
Os principais anticorpos envolvidos na hepatite autoimune são:
- FAN: fator antinúcleo;
- AML: fator anti músculo liso;
- LKM: antifração microssomal de fígado.
Hepatite autoimune tem cura?
A
hepatite autoimune não tem cura mas tem controle. Quando a doença é
identificada precocemente e o tratamento é instituído prontamente, as
chances de cura da doença são maiores mas isto também vai depender do
estado de saúde geral do indivíduo e das complicações que a doença pode
trazer.
Hepatite autoimune tipo 1
A hepatite autoimune não
tem cura mas tem controle. Quando a doença é identificada precocemente e
o tratamento é instituído prontamente, as chances de cura da doença são
maiores mas isto também vai depender do estado de saúde geral do
indivíduo e das complicações que a doença pode trazer.
Hepatite autoimune tipo 2
A
hepatite autoimune tipo 1 é um pouco menos grave que a hepatite
autoimune tipo 2, pode ser diagnosticada em qualquer fase da vida e tem
fácil associação com outras doenças autoimunes. O tratamento geralmente é
eficaz em aproximadamente 2 anos e nem sempre há recaídas.
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